Haein NaA und Amanda Oakley
Einleitung. Das Melanom ist eine schwere Hautkrebsart mit einer hohen Belastung in Neuseeland.
MelNet-Qualitätserklärungen (2021) leiten die Aktualität von Untersuchungen und Management für
Melanompatienten, bei denen es zu langen Wartezeiten auf die Behandlung kommen kann. Ziel. Zur Beurteilung
Übereinstimmung der Melanomdiagnose und der Pünktlichkeit der Behandlung mit den MelNet-Qualitätserklärungen
im Waikato Hospital und in der Primärversorgung für Melanome und Melanoma in situ (MIS).
Methoden. Hierbei handelt es sich um eine retrospektive klinische Prüfung von Patienten, die zwischen Juni 2020 und Juni 2022 über den teledermatologischen Weg „Suspected Skin Cancer (SSC)“ überwiesen wurden und bei denen histologisch bestätigt wurde, dass sie an Melanomen oder MIS leiden. Zeitintervalle zwischen Serviceelementen wurden analysiert.
Die Ergebnisse. Bei 43 Melanomen und 105 MIS war die Einhaltung der MelNet-Qualitätserklärungen in allen Melanomdiensten schlecht, mit Ausnahme der Rücklaufquoten in der Teledermatologie (100 % Einhaltung). Von der Überweisung bis zur ersten Krebsbehandlung (Erklärung 2.1.1) betrug die Compliance 50 % in der Allgemeinmedizin und 7.7 % im Waikato Hospital. Von der Reaktion des Teledermatologen auf die Biopsie (Erklärung 2.1.3) betrug die Compliance in der Allgemeinmedizin 65.2 %
und 7.7 % in der Kunststoffabteilung des Krankenhauses. Es wurden auch Verzögerungen bei der histopathologischen Berichterstattung festgestellt.
Diskussion. Lange Verzögerungen bei der Melanomversorgung im Krankenhaus sind wahrscheinlich auf Systemfehler zurückzuführen (z
unzureichende finanzielle und personelle Ressourcen) und die zunehmende Belastung durch Hautkrebs. Im Gegensatz,
Die Primärversorgung ermöglichte schnellere diagnostische Biopsien und chirurgische Behandlungen von Melanomen.
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